|
An Ihre Haftpflichtversicherung |
|
Service-Karte |
|
|
|
Ich habe mein Fahrzeug mit dem amtl. Kennzeichen:______________________ |
|
am: _____________________________ |
|
verkauft an:
________________________________________________ |
|
Der Käufer möchte |
|
|
ebenfalls versichert werden. |
|
|
das Fahrzeug bei einer anderen Gesellschaft
versichern. |
|
vorübergehend stillgelegt. Abmeldebescheinigung ist
beigefügt. |
|
Ich beantrage hiermit: |
|
|
beitragsfreie Ruheversicherung bis zur
Wiederzulassung. |
|
|
Aufhebung und Abrechnung des Vertrages. |
|
endgültig abgemeldet (verschrottet). Abmeldebescheinigung
ist beigefügt. |
|
|
Ersatzfahrzeug folgt in Kürze. Bitte mein Beitragsguthaben
verrechnen. |
|
|
Bitte rechnen Sie meinen Vertrag ab, da ich kein Fahrzeug
mehr zulassen werde. |
|
Bitte senden Sie mir schnellstmöglich eine neue
Versicherungsbestätigung (Doppelkarte) zu, für: |
|
|
die Zulassung eines Ersatzfahrzeuges |
|
|
die Zulassung eines Zweitfahrzeuges |
|
|
die Ummeldung an meinen neuen Wohnort
_________________________ |
|
Bitte besuchen Sie mich |
|
am: |
_______________________ |
um: |
____________ |
|
Tel.: |
_______________________ |
|
|
|
Bitte rufen Sie mich an, da ich einige Versicherungsangelegenheiten
mit Ihnen besprechen muß |
| ________________________________________________________ |
|
Ort, Datum, Unterschrift |